سندرم پاي بي قرار چيست؟

سندرم پاي بي قرار يا RLS نوعي اختلال عصبي است. RLS به عنوان بيماري ويليس-اكبوم يا RLS / WED نيز شناخته مي شود.

RLS باعث ايجاد احساسات ناخوشايند در پاها مي شود ، همراه با ميل شديد به حركت دادن آنها. براي بيشتر افراد ، هنگامي كه آرام هستيد يا مي خواهيد بخوابيد ، اين اشتياق شديدتر است.

جدي ترين نگراني افراد مبتلا به RLS تداخل در خواب است كه باعث خواب آلودگي روزانه و خستگي مي شود. RLS و كمبود خواب مي تواند شما را در معرض خطر ساير مشكلات سلامتي ، از جمله افسردگي در صورت عدم درمان قرار دهد.

طبق موسسه ملي اختلالات مغز و اعصاب و سكته مغزي ، RLS حدود 10 درصد آمريكايي ها را تحت تأثير قرار مي دهد. ممكن است در هر سني رخ دهد ، اگرچه معمولاً در سنين ميانسالي يا ديرتر شديدتر است. زنان دو برابر مردان مبتلا به RLS مي شوند.

حداقل 80 درصد از افراد مبتلا به RLS يك بيماري مرتبط با آن را دارند كه به آن مي گويند حركت دوره اي اندام (PLMS). PLMS باعث خوابانده شدن يا تكان خوردن پاها در هنگام خواب مي شود. اين مي تواند به دفعات هر 15 تا 40 ثانيه اتفاق بيفتد و مي تواند در تمام شب ادامه يابد. PLMS همچنين مي تواند منجر به كمبود خواب شود.

RLS يك بيماري مادام العمر است و هيچ درماني ندارد ، اما دارو مي تواند به مديريت علائم كمك كند.
علائم چيست؟

برجسته ترين علامت RLS تمايل شديد به حركت دادن پاها است ، به ويژه هنگامي كه بي حركت نشسته ايد يا در رختخواب دراز كشيده ايد. همچنين ممكن است احساسات غيرمعمولي مانند احساس گزگز ، خزيدن يا كشش در پاها را احساس كنيد. حركت ممكن است اين احساسات را تسكين دهد.

اگر RLS خفيف داريد ، علائم ممكن است هر شب بروز نكند. و ممكن است اين حركات را ناشي از بي قراري ، عصبي يا استرس بدانيد.

ناديده گرفتن موارد شديدتر RLS چالش برانگيز است. اين مي تواند ساده ترين فعاليت ها مانند رفتن به سينما را پيچيده كند. مسافرت طولاني با هواپيما نيز مي تواند دشوار باشد.

افراد مبتلا به RLS احتمالاً در خوابيدن يا خواب ماندن دچار مشكل مي شوند زيرا علائم در شب بدتر است. خواب آلودگي در روز ، خستگي و كمبود خواب مي تواند به سلامت جسمي و روحي شما آسيب برساند.

علائم معمولاً هر دو طرف بدن را درگير مي كند ، اما برخي افراد اين علائم را فقط در يك طرف دارند. در موارد خفيف ، علائم ممكن است بيايند و بروند. RLS همچنين مي تواند ساير قسمت هاي بدن ، از جمله بازوها و سر شما را تحت تأثير قرار دهد. براي بيشتر افراد مبتلا به RLS ، علائم با افزايش سن بدتر مي شوند.

افراد مبتلا به RLS معمولاً از حركات به عنوان راهي براي تسكين علائم استفاده مي كنند. اين ممكن است به معني قدم زدن روي زمين يا پرتاب كردن و چرخاندن در تخت باشد. اگر با يك شريك زندگي مي كنيد ، ممكن است خواب او را نيز مختل كند.
علت سندرم پاي بي قرار چيست؟

بيشتر اوقات ، علت RLS يك معما است. ممكن است استعداد ژنتيكي و محرك محيطي وجود داشته باشد.

بيش از 40 درصد افراد مبتلا به RLS سابقه خانوادگي اين بيماري را دارند. در حقيقت ، پنج نوع ژن مرتبط با RLS وجود دارد. هنگامي كه در خانواده اجرا مي شود ، علائم معمولاً قبل از 40 سالگي شروع مي شوند.

ممكن است ارتباطي بين RLS و سطح پايين آهن در مغز وجود داشته باشد ، حتي وقتي آزمايش خون نشان مي دهد سطح آهن طبيعي است.

RLS ممكن است با اختلال در مسيرهاي دوپامين در مغز مرتبط باشد. بيماري پاركينسون نيز به دوپامين مربوط مي شود. اين ممكن است توضيح دهد كه چرا بسياري از افراد مبتلا به پاركينسون RLS نيز دارند. برخي از داروهاي مشابه براي درمان هر دو بيماري استفاده مي شود. تحقيقات در مورد اين نظريه ها و نظريه هاي ديگر ادامه دارد.

ممكن است برخي از مواد مانند كافئين يا الكل علائم را تحريك يا تشديد كنند. ساير دلايل احتمالي شامل داروهايي براي درمان است:

    آلرژي
    حالت تهوع
    افسردگي
    روان پريشي

RLS اوليه به يك بيماري زمينه اي مربوط نيست. اما RLS در واقع مي تواند شاخه اي از يك مشكل بهداشتي ديگر مانند نوروپاتي ، ديابت يا نارسايي كليه باشد. در اين صورت ، درمان شرايط اصلي ممكن است مشكلات RLS را برطرف كند.

عوامل خطر براي سندرم پاي بي قرار

موارد خاصي وجود دارد كه ممكن است شما را در رده بالاتري براي RLS قرار دهد. اما اينكه هر يك از اين عوامل واقعاً باعث RLS مي شود مطمئن نيست.

بعضي از آنها ... هستند:

    جنسيت: زنان دو برابر مردان به RLS مبتلا مي شوند.
    سن: اگرچه مي توانيد RLS را در هر سني دريافت كنيد ، اما شيوع آن بيشتر است و بعد از ميانسالي شديدتر مي شود.
    سابقه خانوادگي: اگر ديگران در خانواده شما اين بيماري را داشته باشند ، احتمال دارد كه RLS داشته باشيد.
    بارداري: برخي از زنان در دوران بارداري به خصوص در سه ماهه آخر بارداري دچار RLS مي شوند. اين معمولاً طي چند هفته پس از زايمان برطرف مي شود.
    بيماري هاي مزمن: شرايطي مانند نوروپاتي محيطي ، ديابت و نارسايي كليه ممكن است منجر به RLS شود. اغلب درمان اين بيماري علائم RLS را تسكين مي دهد.
    داروها: داروهاي ضد درد ، ضد روان پريشي ، ضد افسردگي و آنتي هيستامين ممكن است علائم RLS را تحريك يا تشديد كنند.
    قوميت: هر كسي مي تواند RLS دريافت كند ، اما اين بيماري بيشتر در نژاد اروپاي شمالي ديده مي شود.

داشتن RLS مي تواند بر سلامت و كيفيت زندگي شما تأثير بگذارد. اگر مبتلا به RLS و كمبود خواب مزمن هستيد ، ممكن است در معرض خطر بيشتري قرار داشته باشيد:

    بيماري قلبي
    سكته
    ديابت
    بيماري كليوي
    افسردگي
    مرگ زودهنگام

طراحي شده توسط پروژه Rubicon
تشخيص سندرم پاي بي قرار

يك آزمايش وجود ندارد كه بتواند RLS را تأييد يا رد كند. بخش عمده اي از تشخيص بر اساس توصيف علائم شما خواهد بود.

براي دستيابي به تشخيص RLS ، تمام موارد زير بايد وجود داشته باشد:

    اصرار طاقت فرسا براي حركت ، كه معمولاً با احساسات عجيبي همراه است
    علائم در شب بدتر مي شود و در اوايل روز خفيف يا غايب است
    علائم حسي هنگامي كه سعي مي كنيد آرام شويد يا بخوابيد تحريك مي شوند
    علائم حسي هنگام حركت كاهش مي يابد

حتي اگر همه معيارها برآورده شوند ، احتمالاً هنوز به معاينه فيزيكي نياز خواهيد داشت. پزشك شما مي خواهد ساير دلايل عصبي علائم شما را بررسي كند.

حتماً در مورد هرگونه داروي بدون نسخه و نسخه تجويز شده و مكمل هايي كه مصرف مي كنيد ، اطلاعاتي را ارائه دهيد. و اگر بيماري مزمن شناخته شده اي داريد به پزشك خود بگوييد.

آزمايش خون ، كمبود آهن و ساير كمبودها يا ناهنجاري ها را بررسي مي كند. اگر علامتي وجود دارد كه علاوه بر RLS درگير شود ، ممكن است به يك متخصص خواب ، متخصص مغز و اعصاب يا متخصص ديگر ارجاع شويد.

ممكن است تشخيص RLS در كودكاني كه قادر به توصيف علائم خود نيستند دشوارتر باشد.
درمان هاي خانگي براي سندرم پاي بي قرار

درمان هاي خانگي اگرچه به طور كامل علائم را از بين نمي برد ، اما مي تواند به كاهش آنها كمك كند. يافتن روش هاي درماني كه بيشترين كمك را به آنها مي كنند ممكن است به آزمايش و خطا نياز داشته باشد.

در اينجا چند مورد را مي توانيد امتحان كنيد:

    مصرف كافئين ، الكل و تنباكو را كاهش داده يا از بين ببريد.
    براي يك برنامه خواب منظم ، با همان زمان خواب و بيدار شدن در هر روز هفته تلاش كنيد.
    هر روز مانند ورزش پياده روي يا شنا برخي از ورزش ها را انجام دهيد.
    شب ها عضلات پا را ماساژ دهيد و يا كشش دهيد.
    قبل از خواب در وان گرم غوطه ور شويد.
    در صورت بروز علائم از يك گرمكن يا يخ بسته استفاده كنيد.
    يوگا يا مديتيشن تمرين كنيد.

هنگام برنامه ريزي مواردي كه نياز به نشستن طولاني مدت دارند ، مانند سفر با ماشين يا هواپيما ، سعي كنيد آنها را براي اوايل روز تنظيم كنيد تا ديرتر.

اگر دچار كمبود آهن يا مواد مغذي ديگر هستيد ، از دكتر يا متخصص تغذيه خود بخواهيد كه چگونه رژيم خود را بهبود بخشد. قبل از افزودن مكمل هاي غذايي با پزشك خود صحبت كنيد. اگر كمبود نداريد مصرف برخي مكمل ها مضر است.

اين گزينه ها حتي در صورت استفاده از دارو براي مديريت RLS ممكن است مفيد باشند.

داروهايي براي سندرم پاي بي قرار

دارو RLS را درمان نمي كند ، اما مي تواند به مديريت علائم كمك كند. برخي از گزينه ها عبارتند از:
داروهايي كه دوپامين را افزايش مي دهند (عوامل دوپامينرژيك)

اين داروها به كاهش حركت در پاها كمك مي كنند.

داروهاي موجود در اين گروه شامل موارد زير است:

    پراميپكسول (ميراپكس)
    روپينيرول (رپيپ)
    روتيگوتين (Neupro)

عوارض جانبي ممكن است شامل سبكي سبكي و حالت تهوع باشد. اين داروها با گذشت زمان مي توانند تأثير كمتري داشته باشند. در بعضي از افراد ، آنها مي توانند باعث اختلالات كنترل خواب در طول روز و بدتر شدن علائم RLS شوند.
كمك هاي خواب و شل كننده هاي عضلاني (بنزوديازپين ها)

اين داروها علائم را به طور كامل از بين نمي برند ، اما مي توانند به شما در آرامش و خواب بهتر كمك كنند.

داروهاي موجود در اين گروه شامل موارد زير است:

    كلونازپام (كلونوپين)
    اسكوپيكلون (لونستا)
    تمازپام (Restoril)
    زالپلون (سوناتا)
    زولپيدم (آمبيين)

عوارض جانبي شامل خواب آلودگي در روز است.
مواد مخدر (مواد افيوني)

اين داروها مي توانند درد و احساسات عجيب را كاهش دهند و به شما در آرامش كمك كنند.

داروهاي موجود در اين گروه شامل موارد زير است:

    كدئين
    اكسي كدون (Oxycontin)
    هيدروكدون و استامينوفن تركيبي (نوركو)
    اكسي كدون و استامينوفن تركيبي (Percocet ، Roxicet)

عوارض جانبي ممكن است شامل سرگيجه و حالت تهوع باشد. اگر دچار آپنه خواب هستيد نبايد از اين محصولات استفاده كنيد. اين داروها قدرتمند و اعتياد آور هستند.
ضدتشنج

اين داروها به كاهش اختلالات حسي كمك مي كنند:

    گاباپنتين (نورونتين)
    گاباپنتين اناكاربيل (Horizant)
    پرگابالين (Lyrica)

عوارض جانبي ممكن است شامل سرگيجه و خستگي باشد.

قبل از يافتن داروي مناسب ممكن است چندين بار تلاش شود. با تغيير علائم ، پزشك دارو و دوز دارو را تنظيم مي كند.

سندرم پاي بي قرار در كودكان

كودكان مي توانند احساس سوزن سوزن شدن و كشيدن در پاهاي خود را مانند بزرگسالان مبتلا به RLS تجربه كنند. اما ممكن است در توصيف آن مشكل داشته باشند. آنها ممكن است آن را احساسي "خزنده و خزنده" بنامند.

كودكان مبتلا به RLS نيز تمايل زيادي به حركت دادن پاها دارند. آنها بيشتر از بزرگسالان در طول روز علائم دارند.

RLS مي تواند در خواب اختلال ايجاد كند ، كه مي تواند بر همه جنبه هاي زندگي تأثير بگذارد. كودك مبتلا به RLS ممكن است بي توجه ، تحريك پذير يا ناپاك به نظر برسد. ممكن است برچسب هاي مزاحم يا بيش فعالي داشته باشند. تشخيص و درمان RLS مي تواند به رفع اين مشكلات و بهبود عملكرد مدرسه كمك كند.

براي تشخيص RLS در كودكان تا 12 سال ، معيارهاي بزرگسالان بايد رعايت شود:

    اصرار طاقت فرسا براي حركت ، كه معمولاً با احساسات عجيبي همراه است
    علائم در شب بدتر مي شوند
    علائم هنگامي ايجاد مي شود كه مي خواهيد آرام شويد يا بخوابيد
    هنگام حركت علائم كاهش مي يابد

علاوه بر اين ، كودك بايد بتواند احساسات پا را به زبان خود توصيف كند.

در غير اين صورت ، دو مورد از اين موارد بايد درست باشد:

    يك اختلال خواب باليني براي سن وجود دارد.
    يك پدر يا مادر يا خواهر و برادر بيولوژيكي RLS داشتند.
    يك مطالعه خواب ، شاخص دوره اي حركت اندام 5 يا بيشتر در هر ساعت خواب را تأييد مي كند.

هرگونه كمبود رژيم غذايي بايد رفع شود. كودكان مبتلا به RLS بايد از مصرف كافئين خودداري كنند و عادت هاي خوبي در هنگام خواب پيدا كنند.

در صورت لزوم ، داروهايي كه بر دوپامين ، بنزوديازپين ها و ضد تشنج تأثير مي گذارند ، ممكن است تجويز شوند.

درباره چگونگي تأثير كودكان بر سندرم پاي بي قرار بيشتر بدانيد »
توصيه هاي رژيم غذايي براي افراد مبتلا به سندرم پاي بي قرار

براي افراد مبتلا به RLS هيچ دستورالعمل غذايي خاصي وجود ندارد. اما بهتر است رژيم غذايي خود را بررسي كنيد تا مطمئن شويد ويتامين ها و مواد مغذي لازم را به اندازه كافي دريافت مي كنيد. سعي كنيد غذاهاي فرآوري شده با كالري بالا را با ارزش غذايي كم يا فاقد ارزش غذايي كاهش دهيد.

برخي از افراد با علائم RLS كمبود ويتامين ها و مواد معدني خاصي دارند. در اين صورت ، مي توانيد در رژيم خود تغييراتي ايجاد كنيد يا مكمل هاي غذايي استفاده كنيد. همه چيز به آنچه نتايج آزمون شما نشان مي دهد بستگي دارد.

اگر كمبود آهن داريد ، سعي كنيد اين غذاهاي غني از آهن را بيشتر به رژيم غذايي خود اضافه كنيد:

    سبزيجات برگ سبز تيره
    نخود فرنگي
    ميوه خشك شده
    لوبيا
    گوشت قرمز و گوشت خوك
    مرغ و غذاهاي دريايي
    غذاهاي غني شده با آهن مانند غلات ، ماكاروني و نان

ويتامين C به بدن شما كمك مي كند آهن را جذب كند ، بنابراين ممكن است بخواهيد غذاهاي غني از آهن را با اين منابع ويتامين C جفت كنيد:

    آب مركبات
    گريپ فروت ، پرتقال ، نارنگي ، توت فرنگي ، كيوي ، خربزه
    گوجه فرنگي ، فلفل
    كلم بروكلي ، سبزيجات برگ دار

كافئين روي حيله و تزوير است. اين مي تواند علائم RLS را در برخي افراد تحريك كند ، اما در واقع به ديگران كمك مي كند. ارزش كمي آزمايش را دارد تا ببينيد كافئين روي علائم شما تأثير مي گذارد يا خير.

الكل مي تواند RLS را بدتر كند ، بعلاوه شناخته شده است كه خواب را مختل مي كند. سعي كنيد از آن جلوگيري كنيد ، مخصوصاً عصرها.

درباره اينكه چگونه رژيم شما مي تواند علائم سندرم پاي بي قرار را تسكين دهد بيشتر بياموزيد »
سندرم پاي بي قرار و خواب

اين احساسات عجيب در پاهاي شما مي تواند ناراحت كننده يا دردناك باشد. و اين علائم مي تواند خواب رفتن و خواب ماندن را تقريباً غيرممكن كند.

كمبود خواب و خستگي براي سلامتي و سلامتي شما خطرناك است.

علاوه بر همكاري با دكتر براي يافتن آرامش ، چند كار وجود دارد كه مي توانيد براي بهبود شانس خواب آرام داشته باشيد:

    تشك و بالش هاي خود را بررسي كنيد. اگر آنها پير و گلوله هستند ، ممكن است زمان جايگزيني آنها فرا رسيده باشد. همچنين ارزش سرمايه گذاري در ملافه ، پتو و لباس خواب راحت را دارد.
    اطمينان حاصل كنيد كه سايه هاي پنجره يا پرده ها نور خارج را مسدود مي كنند.
    تمام وسايل ديجيتالي از جمله ساعت را از تختخواب خود دور كنيد.
    نابساماني اتاق خواب را از بين ببريد.
    دماي اتاق خواب خود را در سمت خنك نگه داريد تا بيش از حد گرم نشويد.
    خود را در برنامه خواب قرار دهيد. سعي كنيد هر شب در يك ساعت مشخص بخوابيد و هر روز صبح و در همان ساعت بيدار شويد ، حتي آخر هفته ها. اين به شما كمك مي كند تا از يك ريتم خواب طبيعي پشتيباني كنيد.
    حداقل يك ساعت قبل از خواب استفاده از وسايل الكترونيكي را متوقف كنيد.
    درست قبل از خواب ، پاها را ماساژ دهيد يا يك حمام يا دوش آب گرم بگيريد.
    سعي كنيد با بالش بين پاها بخوابيد. اين ممكن است از فشرده شدن و تحريك علائم اعصاب جلوگيري كند.