تشخيص

اختلالات شخصيت ، از جمله اختلال شخصيت مرزي ، بر اساس:

    مصاحبه مفصل با پزشك يا ارائه دهنده بهداشت روان
    ارزيابي روانشناختي كه ممكن است شامل تكميل پرسشنامه باشد
    تاريخچه پزشكي و امتحان
    درباره علائم و نشانه هاي خود بحث كنيد

تشخيص اختلال شخصيت مرزي معمولاً در بزرگسالان انجام مي شود نه در كودكان يا نوجوانان. دليل اين امر آنست كه آنچه به نظر مي رسد علائم و نشانه هاي اختلال شخصيت مرزي است با بزرگتر شدن كودكان و بالغ شدن آنها از بين مي رود.
رفتار

اختلال شخصيت مرزي عمدتا با استفاده از روان درماني درمان مي شود ، اما ممكن است دارو نيز اضافه شود. در صورت به خطر افتادن ايمني ، پزشك ممكن است بستري در بيمارستان را نيز توصيه كند.

درمان مي تواند به شما در يادگيري مهارت هاي مديريت و كنار آمدن با شرايط خود كمك كند. همچنين لازم است كه براي ساير اختلالات بهداشت روان كه اغلب همراه با اختلال شخصيت مرزي مانند افسردگي يا سو substance مصرف مواد رخ مي دهد ، تحت درمان قرار گيرد. با درمان مي توانيد احساس بهتري نسبت به خود داشته باشيد و زندگي پايدارتر و با ارزشي داشته باشيد.
روان درماني

روان درماني - كه گفتگوي درماني نيز ناميده مي شود - يك رويكرد اساسي درماني براي اختلال شخصيت مرزي است. درمانگر شما ممكن است نوع درمان را متناسب با نيازهاي شما تنظيم كند. اهداف روان درماني كمك به شما است:

    توانايي فعلي خود را براي عملكرد متمركز كنيد
    ياد بگيريد كه احساساتي را كه احساس ناراحتي مي كنند ، مديريت كنيد
    با كمك به مشاهده احساسات ، به جاي اينكه بر اساس آنها عمل كنيد ، از تكانه خود كم كنيد

با آگاهي از احساسات خود و ديگران ، روي بهبود روابط كار كنيد
    درباره اختلال شخصيت مرزي بياموزيد

انواع روان درماني كه موثر شناخته شده اند عبارتند از:

    رفتار درماني ديالكتيكي (DBT). DBT شامل درمان گروهي و فردي است كه به طور خاص براي درمان اختلال شخصيت مرزي طراحي شده است. DBT از روشي مبتني بر مهارت براي آموزش نحوه مديريت احساسات ، تحمل پريشاني و بهبود روابط استفاده مي كند.
    درمان متمركز بر طرحواره. درمان متمركز بر طرحواره مي تواند به صورت جداگانه يا به صورت گروهي انجام شود. اين مي تواند به شما كمك كند نيازهاي برآورده نشده اي را كه منجر به الگوي زندگي منفي شده است ، شناسايي كنيد ، كه ممكن است در برخي از موارد براي بقا مفيد باشد ، اما به عنوان يك بزرگسال در بسياري از زمينه هاي زندگي شما آسيب زا است. اين روش درماني به شما كمك مي كند تا نيازهاي خود را به روشي سالم برآورده كرده و الگوهاي مثبت زندگي را ارتقا دهيد.
    درمان مبتني بر ذهنيت (MBT). MBT نوعي گفتاردرماني است كه به شما كمك مي كند هر لحظه افكار و احساسات خود را شناسايي كرده و چشم انداز ديگري از وضعيت ايجاد كنيد. MBT قبل از واكنش به تفكر تأكيد دارد.
    آموزش سيستم براي پيش بيني احساسي و حل مسئله (STEPPS). STEPPS يك درمان 20 هفته اي است كه شامل كار در گروه هايي است كه اعضاي خانواده ، مراقبان ، دوستان يا افراد مهم ديگر را در معالجه خود قرار مي دهد. از STEPPS علاوه بر انواع ديگر روان درماني استفاده مي شود.
    روان درماني متمركز بر انتقال (TFP). TFP كه روان درماني روان پويايي نيز ناميده مي شود ، به شما كمك مي كند تا از طريق ايجاد رابطه بين شما و درمانگر ، احساسات و مشكلات بين فردي خود را درك كنيد. سپس اين بينش ها را در موقعيت هاي جاري به كار مي گيريد.
    مديريت روانپزشكي خوب اين روش درماني به مديريت مورد ، تكيه بر درمان در انتظار كار يا مشاركت در مدرسه متكي است. اين كار با در نظر گرفتن زمينه بين فردي احساسات ، ايجاد احساسات در لحظات دشوار احساسي است. ممكن است داروها ، گروه ها ، آموزش خانواده و درمان فردي را با هم ادغام كند.

داروها

اگرچه هيچ دارويي به طور خاص براي درمان اختلال شخصيت مرزي توسط سازمان غذا و دارو تأييد نشده است ، اما برخي از داروها ممكن است به علائم يا مشكلات همزمان مانند افسردگي ، تكانشگري ، پرخاشگري يا اضطراب كمك كنند. داروها ممكن است شامل داروهاي ضد افسردگي ، ضد روان پريشي يا داروهاي تثبيت كننده خلق و خو باشند.

در مورد فوايد و عوارض جانبي داروها با پزشك خود صحبت كنيد.
بستري شدن در بيمارستان

در بعضي مواقع ، ممكن است به درمان شديدتر در يك بيمارستان روانپزشكي يا كلينيك نياز داشته باشيد. بستري شدن در بيمارستان همچنين ممكن است شما را از آسيب به خود مصون نگه دارد يا به افكار يا رفتارهاي خودكشي بپردازد.
بهبودي به زمان نياز دارد

يادگيري مديريت احساسات ، افكار و رفتارهاي شما زمان بر است. بيشتر افراد به طور قابل توجهي پيشرفت مي كنند ، اما شما هميشه ممكن است با برخي از علائم اختلال شخصيت مرزي دست و پنجه نرم كنيد. ممكن است مواردي را تجربه كنيد كه علائم شما بهتر يا بدتر باشد. اما درمان مي تواند توانايي عملكرد شما را بهبود بخشد و به شما كمك كند احساس بهتري نسبت به خود داشته باشيد.

شما در صورت مشورت با يك ارائه دهنده بهداشت روان كه تجربه درمان اختلال شخصيت مرزي را دارد ، بهترين شانس موفقيت را داريد.

كنار آمدن و پشتيباني

علائم مرتبط با اختلال شخصيت مرزي مي تواند براي شما و اطرافيان شما استرس زا و چالش برانگيز باشد. شما ممكن است آگاه باشيد كه احساسات ، افكار و رفتارهاي شما خود تخريبي يا مخرب است ، با اين حال احساس نمي كنيد قادر به مديريت آنها هستيد.

علاوه بر درمان حرفه اي ، در صورت زير مي توانيد به مديريت و كنار آمدن با شرايط خود كمك كنيد:

    در مورد اين اختلال اطلاعات كسب كنيد تا علل و روشهاي درمان آن را درك كنيد
    ياد بگيريد كه چه چيزهايي ممكن است باعث انفجارهاي عصبانيت يا رفتارهاي تكانشي شود
    به دنبال كمك حرفه اي باشيد و به برنامه درماني خود پايبند باشيد - در تمام جلسات درماني شركت كنيد و طبق دستورالعمل ها دارو مصرف كنيد
    با تهيه كننده سلامت روان خود كار كنيد تا برنامه اي براي كارهايي كه دفعه بعدي بروز بحران بايد انجام دهيد ، تهيه كنيد
    براي مشكلات مرتبط ، مانند سو substance مصرف مواد ، درمان كنيد
    در نظر گرفتن افراد نزديك به خود در درمان خود ، به آنها كمك مي كند تا شما را درك كنند و از شما پشتيباني كنند
    با تمرين مهارت هاي مقابله اي ، مانند استفاده از تكنيك هاي تنفس و مراقبه ذهن آگاهي ، احساسات شديد را مديريت كنيد
    با يادگيري نحوه ابراز مناسب احساسات به روشي كه ديگران را از خود دور نكند يا باعث رها شدن يا بي ثباتي نشود ، براي خود و ديگران حد و مرز تعيين كنيد
    درباره آنچه مردم احساس مي كنند يا درباره شما فكر مي كنند ، فرض نكنيد
    براي به اشتراك گذاشتن بينش و تجربيات ، به ديگران مبتلا به اين اختلال مراجعه كنيد
    يك سيستم پشتيباني از افرادي بسازيد كه بتوانند شما را درك كنند و به شما احترام بگذارند
    يك سبك زندگي سالم مانند داشتن رژيم غذايي سالم ، تحرك بدني و انجام فعاليت هاي اجتماعي را ادامه دهيد
    خود را به خاطر اين اختلال سرزنش نكنيد ، اما مسئوليت خود را براي درمان آن تشخيص دهيد

آماده شدن براي قرار شما

ممكن است با مراجعه به پزشك مراقبت هاي اوليه خود شروع كنيد. پس از قرار ملاقات اوليه ، پزشك ممكن است شما را به يك ارائه دهنده بهداشت روان مانند روانشناس يا روانپزشك ارجاع دهد. در اينجا برخي اطلاعات براي كمك به شما در آمادگي براي قرار ملاقات آورده شده است.

آنچه شما مي توانيد انجام دهيد

قبل از قرار ملاقات ، ليستي از موارد زير تهيه كنيد:

    علائم شما يا افراد نزديك به شما و مدت زمان آن چه بوده است
    اطلاعات شخصي كليدي ، از جمله رويدادهاي آسيب زا در گذشته شما و ساير عوامل اصلي استرس زا
    اطلاعات پزشكي شما ، از جمله ساير شرايط سلامت جسمي يا رواني
    تمام داروهايي كه مصرف مي كنيد ، از جمله داروهاي بدون نسخه ، ويتامين ها و ساير مكمل ها و دوزهاي مصرفي
    س Quesالاتي كه مي خواهيد از پزشك خود بپرسيد تا بتوانيد از قرار ملاقات خود نهايت استفاده را ببريد

در صورت امكان يكي از اعضاي خانواده يا دوست خود را همراه داشته باشيد. شخصي كه مدتهاست شما را مي شناسد ، ممكن است بتواند اطلاعات مهم را با اجازه شما با پزشك يا ارائه دهنده بهداشت روان به اشتراك بگذارد.

س questionsالات اساسي براي پرسيدن از پزشك يا ارائه دهنده بهداشت روان شامل موارد زير است:

    چه چيزي احتمالاً باعث بروز علائم يا شرايط من شده است؟
    آيا علل احتمالي ديگري وجود دارد؟
    چه روش هاي درماني به احتمال زياد براي من مثر هستند؟
    چقدر مي توانم انتظار داشته باشم كه علائمم با درمان بهبود يابد؟
    هر چند وقت يكبار و براي چه مدت به جلسات درماني احتياج دارم؟
    آيا داروهايي وجود دارد كه بتواند كمك كند؟
    عوارض جانبي احتمالي دارويي كه مي توانيد تجويز كنيد چيست؟
    آيا لازم است اقدامات احتياطي انجام دهم يا محدوديت هايي را دنبال كنم؟
    من اين شرايط سلامتي ديگر را دارم. چگونه مي توانم آنها را به بهترين نحو مديريت كنم؟
    چگونه خانواده يا دوستان نزديك من مي توانند در درمان من به من كمك كنند؟
    آيا مواد چاپي داريد كه بتوانم آن را بردارم؟ چه وب سايت هايي را پيشنهاد مي كنيد؟

در هنگام قرار ملاقات خود از پرسيدن سوال دريغ نكنيد.
چه انتظاري از پزشك خود داريد

پزشك يا ارائه دهنده بهداشت روان احتمالاً چندين سوال از شما مي پرسد. براي صرفه جويي در وقت براي موضوعاتي كه مي خواهيد روي آنها تمركز كنيد ، آماده پاسخ دادن به آنها باشيد. س questionsالات احتمالي عبارتند از:

    علائم شما چيست؟ اولين بار كي متوجه آنها شديد؟

اين علائم چه تاثيري بر زندگي شما ، از جمله روابط شخصي و كار شما دارند؟
در طول يك روز عادي هر چند وقت يكبار دچار تغيير حالت مي شويد؟
چند بار احساس خيانت ، قرباني شدن يا رها شدن كرده ايد؟ فكر مي كنيد چرا اين اتفاق افتاده است؟
چقدر عصبانيت را كنترل مي كنيد؟
چقدر تنها بودن را مديريت مي كنيد؟
احساس ارزشمندي خود را چگونه توصيف مي كنيد؟
آيا تا به حال احساس كرده ايد كه بد هستيد ، يا حتي شرور؟
آيا در رفتار خود تخريبي يا پرخطر مشكلي داشته ايد؟
آيا تا به حال فكر كرده ايد يا سعي كرده ايد به خود آسيب برسانيد يا اقدام به خودكشي كرده ايد؟
آيا از الكل يا داروهاي تفريحي استفاده مي كنيد يا از داروهاي تجويز شده سو mis استفاده مي كنيد؟ اگر چنين است ، چند بار؟
چگونه دوران كودكي خود را توصيف مي كنيد ، از جمله رابطه با والدين يا مراقبان شما؟
آيا از لحاظ جسمي يا جنسي مورد آزار و اذيت قرار گرفته ايد يا در كودكي مورد بي توجهي قرار گرفته ايد؟
آيا هيچ يك از بستگان نزديك يا مراقب شما از نظر رواني ، مانند اختلال شخصيت ، داراي يك مشكل رواني بوده است؟
آيا شما به دليل مشكلات رواني ديگري تحت درمان قرار گرفته ايد؟ اگر بله ، چه تشخيص هايي انجام شد و چه روش هاي درماني موثرتر بودند؟
آيا در حال حاضر تحت شرايط پزشكي ديگري تحت درمان هستيد؟